معمولا يبوست منجر به درد در ناحيه هاي پاييني شكم مي شود، به خاطر داشته باشيد تا محل دقيق درد و زمان درد را به پزشك بازگو كنيد، اينكه علتهاي يبوست مزمن كدام هست و كدام چيزها منجر به آغاز درد مي شوند، كدام كارها درد را بيشتر مي كنند و كدام كارها باعث آرام شدن درد مي شوند. همينطور بايست همه نشانه هاي يبوست را به دكتر بگوييد، نشانه هايي نظير نفخ يا آروغ زدن.
- اكثرا كدام غذاها را مي خوريد؟ به ويژه اينكه آيا به اندازه كافي ميوه، سبزي و غلات كامل (سبوس دار) مي خوريد؟ نظير نان سنگك يا نان جو.- هر روز چه مقدار آب و مايعات مي نوشيد؟ آيا هر روز دست كم بين ۸ تا ۱۰ ليوان مايعات به ويژه آب مصرف مي كنيد؟- آيا دارو استفاده مي كنيد/ نظير آنتي هيستامين ها، مسكن ها يا داروهاي ضد فشار خون بالا؟ هر دارويي كه استفاده مي كنيد را به پزشك بگوييد، به ويژه آن داروهايي كه به علت گرفتن يك بيماري مزمن و با توصيه پزشك به طور منظم استفاده مي كنيد.- آيا به طور غير نرمال وزن شما بيشتر شده يا غير نرمال كم وزني داريد و لاغر شده ايد؟- عادت هاي هر ماهه شما چه اثري بر حالت دفع مدفوع تان دارد؟- آيا به تازگي جراحي بيرون آوردن رحم (هيستركتومي) داشته ايد؟
علت هاي يبوست مزمن درمان شقاق با ليزر پزشك متخصص گوارش به منظور بهبود يبوست قادر است درمان هاي گوناگوني را توصيه نمايد. به عنوان نمونه به منظور معلوم كردن يبوستي كه به علت آهسته شدن حركت هاي روده به وجود آمده تست ساده اي هست. ما به بيمارهاي خودمان نشانگرهايي را توصيه مي كنيم كه درواقع قرص هاي كوچكي مي باشند و ماده اي دارند كه مي توان با اشعه ايكس آنها را ديد و ردگيري نمود. آن ها اين قرص ها را يك مرتبه، بعد از دفع مدفوع مي بلعند، بعد از گذشت ۵ روز عكس برداري بوسيله اشعه ايكس انجام مي شود تا محل رفتن اين نشانگرها را دنبال كنند. اگر دستگاه گوارش نرمال كار كند، نشانگرها در بدن پيدا نمي شوند. در عوض اگر بسياري از آن ها در روده بزرگ پخش شده باشند؛ به اين معني است كه بيمار گرفتار يبوست به خاطر آهسته شدن حركت هاي روده مي باشد.هنگامي كه مشخص شد كه يبوست مزمن به علت آهسته شدن حركتهاي روده بوده، غالبا براي بيمار داروي مسهل حجم دهنده مدفوع نظير پسيليوم توصيه مي شود. اين گونه از داروهاي مسهل نظير اسفنج هاي كوچكي عمل مي كنند و آب را در خودشان جذب مي كنند و منجر به حجيم شدن مدفوع مي گردند. دفع مدفوع هاي كوچك خيلي دشوارتر مي باشد به اين خاطر كه به مقدار كافي به ديواره هاي ركتوم (ناحيه پاياني روده بزرگ) فشار نمي آورند تا عبور مدفوع و دفع آن آسانتر گردد. مسهل هاي حجم دهنده با بيشتر كردن حجم مدفوع به عضله ها ياري مي كنند تا كارشان را آسانتر انجام دهند. معمولا بايست به منظور معلوم كردن يبوستي كه بر اثر ناسازگاي عضله هاي لگن و مقعد ايجاد مي شود، تست هاي ويژه اي به منظور ارزيابي نحوه كاركرد عضله هاي لگن و مقعد انجام شود كه به آن anal/rectal motility گفته مي شود. يك گونه از اين آزمايش ها، دِفِكوگرافي (defecography) مي باشد كه ماده ي باريُم داخل ركتوم تزريق مي گردد تا پزشك نحوه تخليه آن را ارزيابي نمايد. ممكن است به منظور انجام اين نوع آزمايش ها پروبي درون ركتوم فرو كنند تا معلوم نمايند كه آيا فعاليت عضله هاي بالايي ركتوم كه خارج شدن مدفوع را كنترل مي كنند با عضله هاي پاييني ركتوم سازگارند يا نه.اگر شما اين گونه يبوست را داريد، درمان شقاق با ليزر غالبا پزشك تان سفارش مي كند كه تمرينهاي نرمشي ويژه اي انجام دهيد كه منجر به قبض و بسط شدن غضله هاي كف لگن تان مي شود. اين عمل غالبا با كمك شيوه اي به اسم بيوفيدبك صورت مي پذيرد. اين شيوه شما را از فعاليت هاي بدنتان كه غالبا خود به خود اجام مي شوند مطلع مي نمايد؛ فعاليت هايي نظير ضربان قلب و انقباض عضله ها. اين شيوه دردي ندارد و معمولا بسيار راهگشا مي باشد. براي انجام بيوفيدبك، پزشك حس گرهايي را به پوست تان متصل مي نمايد و با بهره گيري از رايانه تغييرات عضله ها، موجهاي مغزي يا قلبي را معلوم مي كند.
درمان يبوست به شيوه بيوفيدبك
شيوه بيوفيدبك يكي از شيوه هاي مي باشد كه با استفاده از آن قادريد از ذهن تان به منظور ياري رساندن به بدنتان كمك بگيريد. يك قاعده ساده در مورد گوارش هست كه شامل آن چيزي است كه داخل بدنتان مي گردد كه بايست بيرون آورده شود (دست كم قسمتي از آن). هنگامي كه در مدت پروسه گوارش پروتئين ها، ويتامين ها، مواد معدني، چربي ها، كربوهيدرات ها، و ساير مادهاي مغذي و مفيد كه براي بدنتان مناسب درمان شقاق با ليزر هستند استفاده مي كنيد از غذاها استخراج مي گردند، بايست ماده هاي اضافي و مانده از بدن خارج گردند. اين اضافات بايست از طريق حركت هاي روده و بوسيله روده بزرگ و مقعد از بدن دفع شوند. احتمال دارد برخي از علت هاي يبوست مزمن از كنترل شما خارج شده باشند، اما قطعا اين نيرو را داريد كه با تغيير غذاهايي كه تناول مي كنيد و اندازه مايعاتي كه نوش مي كنيد، حالت خودتان را بهبود كنيد و از يبوست خلاص شويد يا دست كم شدت آن را پايين بياوريد.